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　　最新发表的一份研究显示，国内成年居民的整体心血管健康状况堪忧。研究认为，约三分之二的成年居民的心血管健康状况有待改善，饮食、烟草暴露和血压是需要重点关注和干预的影响居民心血管健康的因素，男性、农村居民以及社会经济地位较低者是心血管健康促进的重点人群。

　　这份研究由来自中国疾控中心、包头医学院、中国医科大学的13位研究者共同完成，近期发表在《中华流行病学》杂志上。通讯作者为中国疾控中心慢病中心监测室副主任张梅。

　　近年来，随着老龄化程度加深，我国血管性疾病发病率不断攀升。与此同时，心血管疾病发病呈现年轻化趋势。专家提示，要提升全社会对血管健康的关注，警惕心血管疾病发病年轻化。 新华社发 勾建山 作

　　全球范围内心血管疾病导致的死亡正快速上涨。去年发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，2019 年，农村和城市心血管病死亡人数分别占总死亡人数的 46.74%、44.26%，报告推算心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，心衰890万，肺源性心脏病500万，房颤487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万。

　　此次发表的研究使用 2015 年中国成人慢性病与营养监测中的膳食调查数据，并采用2022年最新版本的“生命八要素”心血管健康评分标准，评估成年居民心血管健康情况。该调查数据采用了较严格的抽样方法，覆盖全国31省份的298个监测县，以及新疆生产建设兵团的4个师，共纳入七万余人，其中5026人为心血管病患者。

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　　该研究会记录居民的身高、体重、血压、调味品消费、近期膳食情况等信息，并检测空腹静脉血。研究者根据居民的饮食、身体活动、烟草暴露、睡眠健康、BMI、血脂、血糖以及血压8项生命指标计算其总心血管健康评分，满分为100。

　　评分显示，20岁及以上居民中，血管健康得分为 73.3±12.6，并表现出了明显的人群差异。其中，女性得分（77.9±11.6）显著高于男性（68.7±11.8），城市的得分（74.5±12.8）高于农村（71.9±12.2）。而且，随年龄的增长，得分显著下降，而随着文化程度和家庭人均年收入的增加，得分呈上升趋势。总体上看，只有1/3的居民得分较高，大部分得分在中等和较低。

　　生活习惯是影响心血管健康的关键因素，此次研究测算了居民的健康行为得分，饮食和烟草暴露的得分分别为46.0和61.4M体育。健康因素方面，成年居民的BMI、血脂和血糖得分较高，但血压得分较低。

　　研究者表示，成年居民的健康行为得分低于健康因素得分，中国成年居民饮食得分达到100分者不足十分之一，近一半的成年居民饮食得分低于25分。“不健康的饮食模式在我国居民中普遍存在，我国传统饮食模式以谷物、蔬菜等植物性食物为主，而随着经济发展，肉类等食物的可及性增加，我国的饮食模式发生变化，导致高盐、高脂、高糖等不健康饮食问题日益凸显。”

　　另一关键因素则是吸烟的影响。研究中呈现出的多组健康差异，研究者均认为与吸烟有关。例如，女性的心血管健康状况优于男性，这种性别差异可能由于女性的烟草暴露、BMI以及饮食等指标优于男性。研究还发现，约一半成年男性烟草暴露一项得分为0分，是各项指标中最低的。事实上，经过新冠三年，国内的控烟工作并不理想，虽然全国吸烟率在持续缓慢下降，但近几年卷烟产量由降转升令人担心。近期，多位控烟专家已经多次警示，若不及时采取强有力的措施，国内将很难实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的控烟目标。（详见：中国卷烟产量逆势上涨，专家担心控烟承诺难以实现）

　　就此次研究结果，研究者分析，大多数中国成年居民的心血管健康状况为中等和较低，约三分之一的成年居民有较高的心血管健康状况。应重点关注饮食、烟草暴露以及血压等心血管健康评分较低的指标，同时应定期评估高危人群和全人群的心血管健康，从而改善居民的心血管健康。

　　研究者还建议，通过加强健康教育，利用大众媒体普及相关知识；针对重点人群开展饮食指导，倡导居民增加低脂乳制品和全谷物的摄入量，减少盐和含糖饮料的摄入；完善烟草控制的法律法规，加强控烟宣传，创建无烟工作环境和无烟家庭，降低二手烟的暴露率；控制高血压的发展，倡导健康的膳食模式，加强体育锻炼，倡导个人定期开展血压检测等措施改善居民的心血管健康。